Článek
Pojistné podvody jsou v kurzu. Auta nabouraná za podivných okolností, výše škody, co nesedí, i fingované krádeže, tohle všechno zaměstnává nejen policii, ale i detektivy jednotlivých pojišťoven. Podle ČAP stoupl počet všech podezřelých pojistných podvodů meziročně téměř o pětinu. Každý druhý se přitom týká právě aut. O sedmdesát sedm procent pak vzrostla udávaná výše škody.
„Rozhodující objem, přesně šedesát sedm procent z celkové prokázané částky pojistného podvodu, připadá na odvětví pojištění majetku a odpovědnosti, kde pojistitelé uchránili 840 milionů korun. V roce 2020 se jednalo o 740 milionů. Celých dvaadvacet procent celého objemu připadá na pojištění vozidel. Jedná se o 279 milionů na odhalených podvodech v roce 2021, přičemž v roce 2020 se jednalo o 360 milionů,“ vypočítává statistické údaje hlavní analytik ČAP Petr Jedlička.
Při odhalování pojistných podvodů pomáhají moderní systémy
Právě pojištění aut je dlouhodobě sledované a podle pojišťoven vysoce rizikové. S tím, jak stoupá cena aut, roste i odvaha některých jedinců či organizovaných spolků. Zapomínají však na to, že na jejich odhalení se nepodílí ani tak vyšetřování policie, ale speciální detektivní týmy pojišťoven. A ty mají nejen spoustu zkušeností jak z Česka, tak i ze zahraničí, ale také spolu navzájem spolupracují. A stále častěji se do toho zapojují i automatizované systémy, které umí velmi rychle najít nesrovnalosti a detektivy na ně upozornit. Ti pak případ vyhodnotí a případně si ho vezmou do parády.
Většina pojišťoven odmítá z bezpečnostních a strategických důvodů sdělovat podrobnosti, ale není tajemství, že se běžně používají chytré systémy schopné odhalit lež již při kontaktování zákaznických linek nebo křížové srovnání údajů z pojistných událostí. „Vyvinuli jsme a provozujeme systémy pro výměnu informací o podezřelých okolnostech (SVIPO a SVIPO II), do kterých se mohou zapojit všechny komerční pojišťovny působící na českém pojistném trhu bez ohledu na jejich členství v asociaci,“ říká k tomu neurčitě Petr Koblížek, gestor oblasti prevence pojistného podvodu za ČAP.

Fingované krádeže vozu jsou pořád na pořadu dne, podle všeho to může být až třetina všech nahlášených případů
„Systém SVIPO slouží k detekci protiprávního jednání v oblasti motorových vozidel, kde dokáže rozpoznat pojistné události, u nichž se vyskytuje vysoké procento pravděpodobnosti, že by se mohlo jednat o protiprávní jednání,“ vysvětluje Koblížek.
Zachycuje jak takové banální a průhledné počínání, jako je vícenásobné havarijní pojištění jednoho automobilu a následné vymáhání škody u několika pojišťoven, tak třeba opakovaný výskyt subjektů či objektů u pojistných událostí nebo uplatňování plnění na vozidle, kde byla likvidována totální škoda. Ostatně o takových událostech jsme psali na Garáži opakovaně:
Podvody přesvědčivé a ty k smíchu
Mezi nejčastější pokusy o pojišťovací podvod patří fingovaná krádež auta, kdy se odhaduje, že to může být až třicet procent všech nahlášených případů. Pak je to záměrné poškození vozu, případně srážky se zvěří. Speciálně v těchto případech pak počínání některých jedinců působí až úsměvně, když třeba v létě najdou vyšetřovatelé na autě zimní srst zvířete nebo vozidlo poškodila buková větev ve smrkovém lese. Samostatnou kapitolou je pak ohlášení vyšší škody a fingované nehody.
Pro posledně jmenované je typické, že k nim dochází na odlehlých místech a v nočních hodinách, škoda přesahuje sto tisíc korun, věc tak řeší policie, aktéři se navíc vzájemně znají. Narůstají i podvody, kdy dojde k úmyslné srážce, při které se majitelé vozů snaží vydělat na náhradních dílech, kdy na vozidlo ještě předtím namontovali poškozený díl třeba z vrakoviště a na pojišťovně pak uplatní náhradu za originální díl. Čím dál tím častěji pak vyšetřovatelé řeší fingované pojistné události v zahraničí.
Podle ČAP se vloni vyšetřovalo 11 407 pojistných událostí týkajících se automobilů a prokázanou hodnotou pojistného podvodu skončilo čtyřiačtyřicet procent z nich, konkrétně 5 012 případů. Podvodníci přitom riskují obvinění z pojistného podvodu. Toho se dopustí ten, kdo při sjednávání nebo změně pojistné smlouvy uvede nepravdivé nebo hrubě zkreslené informace či zamlčí důležité údaje. Pojistným podvodem však je i úmyslně vyvolaná pojistná událost či jednání, které by vedlo ke zvýšení vzniklé škody. Za spáchání pojistného podvodu pak hrozí trest odnětí svobody v rozmezí od dvou do deseti let, zákaz činnosti, propadnutí věci či peněžitý trest.